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Daños materiales

Daños materiales

El seguro cumple una función muy importante. Proporciona una ayuda económica esencial para los daños causados por accidentes y emergencias. Por desgracia, hay veces en que incluso la compañía de seguros más reputada hará todo lo posible por denegar una reclamación justa y razonable. Para las personas que cuentan con ese dinero para reparar una casa o un vehículo tras un robo, vandalismo u otros daños, una reclamación denegada puede ser devastadora.

Al igual que otros tipos de empresas, las compañías de seguros están sujetas a un conjunto claro de reglas y normas destinadas a proteger al consumidor. Las infracciones del Código de Seguros de California son graves y pueden suponer una importante responsabilidad para una compañía de seguros. Los abogados de seguros trabajan para impugnar las reclamaciones denegadas y responsabilizar a las compañías cuando no prestan los servicios acordados con su asegurado. A continuación se exponen tipos habituales de reclamaciones de seguros y qué hacer si te deniegan la cobertura.

Daños por incendio

En 2018, un incendio forestal provocado por una compañía eléctrica local arrasó toda la ciudad de Paradise en sólo 12 horas. Se perdieron vidas y hogares, y el esfuerzo de reconstrucción y recuperación continuará probablemente durante años. No sólo los incendios forestales causan estas trágicas pérdidas. Incluso un pequeño casa puede causar daños devastadores a vidas y bienes. Aunque nada puede sustituir a las fotos y reliquias familiares, un acuerdo con el seguro puede ayudarte a reconstruir tu casa para que puedas seguir adelante después de un incendio.

Desprendimientos de barro

En 2018, el Código de Seguros de California se modificó para incluir un proyecto de ley que exige a las compañías de seguros proporcionar cobertura cuando la pérdida o el daño es el resultado de una combinación de peligros cuando uno de ellos es un, corrimiento de tierras corrimiento de tierrasdeslizamiento de tierras, avalancha de lodo o flujo de escombros. Esto es importante porque los datos muestran una clara relación causal entre los incendios forestales y los consiguientes corrimientos de tierras.

Cuando los incendios queman plantas y árboles, el suelo se afloja y se desplaza. Sin vegetación, no hay nada que frene el flujo de la lluvia, lo que aumenta aún más la posibilidad de que se produzca un fuerte corrimiento de tierras. Antes del cambio en la ley de seguros, los daños por corrimiento de tierras no se consideraban un riesgo cubierto, pero ahora es posible la cobertura cuando hay incendios u otros riesgos implicados.

Fugas de agua

Según estudios del sector de los seguros, el 37% de los propietarios de viviendas sufrirán pérdidas por daños causados por el agua en algún momento, y la reclamación media al seguro asciende a unos 7.000 $. Una tubería rota puede causar daños estructurales que alcanzan los miles de dólares. A fuga de agua también puede causar moho tóxico, que hace inhabitable una vivienda. Habla con tu abogado especializado en daños materiales para averiguar qué cubre tu reclamación y qué puedes hacer si te deniegan la cobertura por daños causados por el agua.

Daños por viento

Los vientos fuertes pueden alcanzar hasta 33 millas por hora, dejando a su paso importantes daños en infraestructuras, vegetación y estructuras. El viento puede arrancar árboles, volcar vallas y arrancar tejados y revestimientos de edificios. Estas reparaciones no sólo son costosas, sino que es posible que no puedas ocupar tu casa mientras se llevan a cabo. La mayoría de los seguros cubren daños por vientopero los términos relativos a estas pérdidas pueden ser confusos o poco claros.

Robo y vandalismo

En general, los robos y actos de vandalismo están cubiertos por la mayoría de las pólizas de seguro. Sin embargo, es esencial que el propietario de una vivienda que haya sufrido un robo o un acto vandálico presente una denuncia policial en el momento del delito. También es necesario mostrar una prueba de propiedad, como un recibo de compra de los objetos robados. Siempre que suscribas una nueva póliza de seguro, es buena idea hacer un inventario de los objetos de valor cubiertos por la póliza, para ahorrarte tiempo y esfuerzo en el desafortunado caso de que te roben. Si has sufrido actos vandálicos, también deberías estar cubierto, siempre que tu casa o tu negocio no estuvieran desocupados durante un largo periodo de tiempo en el momento en que se produjo el incidente. Tu abogado puede ayudarte a añadir una cláusula de desocupación si aseguras un inmueble en el que no resides.

 

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Cobertura de pérdida de uso

También hay cobertura para proporcionar refugio si tu casa queda inhabitable por daños causados por el fuego, el agua o el viento. Según el alcance de los daños, puede que necesites encontrar un lugar donde vivir durante semanas o meses mientras se repara o reconstruye tu casa. La cobertura por pérdida de uso se integra en tu cobertura habitual de propietario de vivienda y cubre los siguientes gastos para ayudarte a mantener un nivel de vida familiar:

  • Gastos de mudanza
  • Gastos de alojamiento de mascotas
  • Alojamiento temporal en un motel, hotel o vivienda de alquiler
  • Comidas y cenas fuera de casa por encima de tus gastos normales
  • Gastos de lavandería si no tienes acceso a lavadora y secadora

Si te cuesta más desplazarte a tu vivienda temporal o aparcar allí, estos gastos también pueden estar cubiertos. Tu póliza de seguro debe incluir los gastos detallados incluidos en la cobertura por pérdida de uso.

Motivos habituales de denegación de una solicitud

No es infrecuente que una compañía de seguros deniegue tu solicitud de cobertura. Pueden utilizar diversas excusas para evitar pagar, alegando:

  • El asegurado no ha pagado
  • El asegurado no actualizó la póliza
  • El asegurado falseó datos en la solicitud de póliza
  • El lugar o el tipo de accidente no están cubiertos
  • La persona o agente que causó el accidente no está cubierto

Los siniestros también pueden retrasarse o minimizarse, costándote más tiempo y dinero mientras esperas las reparaciones necesarias para volver a tu casa.

Mala fe en los seguros

Se entiende que las compañías de seguros tienen ventaja sobre los asegurados a la hora de conocer los entresijos de los distintos tipos de siniestros y de saber qué cubre y qué no cubre el seguro de hogar. Por ese motivo, la ley espera que los proveedores de seguros actúen de buena fe investigando, tramitando y pagando las reclamaciones de forma justa y razonable.

Si crees que tu siniestro se está tramitando de un modo que vulnera la buena fe, deberías plantearte presentar una demanda contra tu compañía de seguros. Aunque la definición legal de buena fe varía ligeramente según el estado, una reclamación legal de buena fe contra una compañía de seguros suele requerir la prueba de dos elementos:

  • Se retuvieron las prestaciones del seguro debidas según la póliza: Debes demostrar que tu reclamación era válida según los términos de tu póliza y que tu reclamación fue denegada.
  • El motivo de la retención no era razonable: En California, el Consejo Judicial de California proporciona a los miembros de los jurados civiles una lista de factores a tener en cuenta para determinar si una aseguradora actuó de mala fe. Entre ellos figuran la tergiversación de hechos o directrices de la póliza de seguros, no actuar a tiempo ante una reclamación y no ofrecer una explicación razonable de por qué se denegó una reclamación.

Deja que te ayudemos

En ACTS LAW, nuestros hábiles y expertos abogados representan a las víctimas en una amplia gama de tipos de casos. Somos abogados a prueba de juicios y celosos defensores de los derechos de nuestros clientes. Mira cómo hemos ayudado a otros y cómo podemos ayudarte a ti.

Qué hacer si el perito del seguro deniega la cobertura

Tras un incendio, una fuga de agua u otra catástrofe, es natural sentirse asustado y preocupado por el resultado, sobre todo si has perdido objetos personales y no puedes volver a tu casa hasta que terminen las reparaciones. La preocupación de ser desplazado sólo se ve agravada por el estrés de descubrir que las prestaciones del seguro con las que cuentas para reconstruir no están garantizadas. Si deniegan tu reclamación al seguro, recuerda estos consejos para mantener la calma y conseguir un resultado positivo y la indemnización que mereces:

  • Que no cunda el pánico: Una reclamación denegada no es el final. Tienes opciones para luchar por la ayuda económica que mereces como asegurado en regla.

Pide una explicación: Pide a tu perito que te explique por escrito por qué la compañía de seguros ha optado por denegar la cobertura e incluye las disposiciones concretas de la póliza que justifican la denegación. Si se niegan, documenta esta negativa en tu propia carta. Es importante documentar esta negativa a cooperar si decides emprender acciones legales en el futuro.

  • Consulta a un abogado de seguros: Una vez que la compañía de seguros entienda que no vas a renunciar a reclamar, puede que esté más dispuesta a negociar.

Es comprensible sentirse vulnerable al tratar con una gran compañía de seguros, sobre todo si has sufrido daños materiales importantes. Recuerda que, como asegurado, tienes derecho a esperar que tu aseguradora actúe de buena fe y pague tu siniestro. Si tu perito no reconoce tu reclamación, le da largas o te ofrece llegar a un acuerdo por menos de lo que permite tu reclamación, es hora de hablar con un abogado.

Los abogados de daños a la propiedad de Los Ángeles de ACTS LAW, LLP ayudan a los clientes con reclamaciones por daños a la propiedad

Tenemos un seguro para proteger a nuestras familias de los daños imprevistos y desafortunados, ya sean causados por la naturaleza, por un conductor imprudente o por cualquier otra circunstancia imprevisible. Luchar por las prestaciones que te permite tu póliza no debe añadir estrés adicional a una situación ya de por sí desafortunada. Si no puedes llegar a una buena resolución de tu reclamación, los respetados abogados de daños materiales de Los Ángeles de ACTS LAW, LLP pueden ayudarte.

Dependiendo de la naturaleza de tu caso, podemos abogar en tu favor durante un acuerdo, hacer el trabajo para establecer los hechos de tu reclamación y representarte ante los tribunales si decides presentar una demanda por mala fe contra tu compañía de seguros. Llama a 833-228-7529 o rellena el formulario de contacto online para programar una consulta gratuita hoy mismo. Situados en San Diego y Los Ángeles, atendemos a clientes de todo el condado de Orange y Los Ángeles, incluidos Beverly Hills, Calabasas, Malibú, Santa Mónica, Long Beach, Hidden Hills, Pasadena, San Marino, Brentwood, Encino, Newport Beach y Foresthill.

 

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